衣堍读书两百三十七|何志发精神走进沿溪镇的同心论坛读书会

辣椒妹 · 发表于 2023-11-20 11:38:34

到沿溪镇，辗转反复多次，终于在11月16日成行。这天天气晴朗，处在长江边上的小镇沿溪，格外暖和，与四十多年前何老到沿溪买红苕种的天气形成极大的反差。

何老在王家公社（今王家乡）工作的时候，为了让王家人民吃上饱饭，他一方面大力推广良种良法种植水稻、玉米，一方面也想利用好坡地种植红薯，他说薯类作物需肥量少产量高，是解决尽快填胞肚子的应急措施。但是王家的本地红薯品种不好，他听说沿溪的大白薯个大、粉多，且藤长，便带队到沿溪购买红薯种。那时，沿溪到王家的公路不通，要带着红薯乘坐小火轮（一种小船）先到西沱，再从西沱转车到王家。他们购买了红薯背到码头，等待第二天一早上船。但是到半夜的时候，原本月朗星稀的天变了，下起了小雨，他们赶快找东西将红薯盖住，人跑到停靠在岸边的一艘船上，但这艘破船却不能遮风挡雨，他们只得在冷风凄雨中熬到天亮。

我好想用今天的晴朗换来四十多年前何老的那晚冷雨。但是即使那天是晴朗的，他们在露天坝的日子也不会好过，在长江边上，晴朗的夜晚也会很冷——买红薯种的时间，可能在农历的二三月，天气咋暖还凉。

沿溪镇的书记刘蓉、镇长谭辉健都看过何老的这本《留痕》，都为何老的精神所感动。我在讲何老精神的时候，在场的职工们，都在专心听，认真记，不时发出会心的微笑，回答问题也都积极主动。

我首先问的问题是有关图书的，全民阅读是哪一年写进总理的政府报告的？我向图书馆要了十个问题，我把其中的三个问题发给宣统委员谭洪波，让他在职工中普及。因此，这个问题也很快找到了标准答案：2014年。

我问的第二个问题是有关统战的，“五一口号”发生在哪一年？我也在事先给洪波发了三个统战问题，在现场，我提了其中的一个。当然，这个问题也轻松找到了答案：1948年。在1948年4月30号，党中央为迎接全国解放，向民主党派发出共同建立民主联合政府的号召，现在八大民主党派的排序也是根据当时响应中共中央号召的先后顺序来安排的。

我问的第三个问题，是有关何志发精神的。我总结了何志发的精神有九个，其中第一个就是“勤于钻研”。他每干一行钻一行成一行，在修人民电站（在当时的临溪公社人民大队，今临溪镇民主村，这个电站依然在运行）的时候，他成了半个石匠半个木匠，还发明了钻心炮提高进度；在王家公社当副书记的时候，为保存红薯种而钻研高温大屋窖技术；后来在县政府当副县长发展长毛兔、在黔江担任蚕桑局局长时发展蚕桑、在担任县人大主任期间发展辣椒，以及退休之后发展冷水鱼养殖，他都是很快成为了这个行业的专家。昨晚半夜醒来，想起白天看到的一个群里为年年上涨的城乡居民医疗保险在激烈地抱怨，没有人站出来说话。有鉴于此，我便编辑了一条信息：“刘书记，我想在今天上午提一个问题，关于新农合到城乡居民医保的。何老有干一行爱一行钻一行成一行的精神，我想向分管医保的领导或者说具体经办人员提一个问题，如果有人向我们抱怨医保缴费越来越高，我们如何给出一个专业的答复？这是许多人想知道的一个问题，我想通过我们同心论坛读书会的推文来回应这个问题。麻烦你安排人准备一下，谢谢。”怕影响她休息，我在早上七点的时候才发给了她。我在讲何老的这个精神时，也提示了一下。这个问题是由社保办主任龙德萍来回答的，她给出了专业的答复，为了确保无误，下午回到县城，我到医保局也去咨询了，他们的答复和她差不多。

“城乡居民医保费逐年上涨的原因主要有四个：

“一是城乡居民医保待遇水平在不断提高，报销比例也在不断提高。城乡居民基本医保住院报销最高支付限额10万元，大病保险最高支付限额30万元。市内一级医院住院报销比例达到90%，二级医院报销达75%，门诊慢性病报销支付比例由最初的40%提高到60%。

“二是报销范围扩大了，覆盖面更广了。药品报销范围从原来的2950种增加到现在的3692种，待遇保障向门诊延伸和扩展，在普通门诊统筹的基础上，对一些病期长、医疗费用高的慢性病、特殊疾病的门诊医疗费用安排专门的保障措施，2020年建立起城乡居民“两病”患者门诊用药保障机制，为高血压、糖尿病患者报销一定额度的门诊药品费用。

“三是个人医保费上涨的同时，政府财政补贴也在上涨。国家确定的城乡居民医疗保险筹资的基本原则之一是个人缴费和政府补助相结合，每年缴费标准不是地方政府行为，而是由国家统一确定，各地不能任意进行调整。2022年个人缴费320元，国家补助610元，2023年个人缴费350元，国家补助640元，算起来，个人缴费是小头，政府补助才是大头。

“四是城乡居民医保基金支出逐年增加。随着人们生活水平的提高，就医理念的转变，群众的就医需求逐渐提升，对医疗服务的要求也越来越高。近年来，城乡居民医保门诊的报销次数、费用逐年增加，转诊转院和跨省就医人次越来越多，就诊的医疗机构级别趋向于大医院和专科医院，看病就医的花费成倍增长，大大增加了城乡居民医疗保险基金支出，如果不增加医保基金收入，基金就有穿底的风险，全民健康也就无法得到保障。”

关于第三点，我结合下午到医保局询问专业人员和在网上百度得到的信息，再详细说说。城乡居民医保，原来叫新农合，从2006年开始，每个人10元，这是最低水平的医保，主要是解决“有”的问题，逐渐地，每个人的投入在逐年提高，国家的补贴也在提高，从我掌握的资料来看，一二年时个人50元，财政补贴240元；一三、一四年个人都是60元，财政补贴一三年是280元，一四年是320元；一五年个人80元，财政补贴380元；一六年个人110元，财政补贴420元；一七年个人140元，财政补贴450元；一八年个人180元，财政补贴490元；一九年个人220元，财政补贴520元；二零年个人250元，财政补贴550元；二一年个人280元，财政补贴550元；二二年个人320元，财政补贴610元；二三年个人350元，财政补助640元。总体来看，个人投入在提升，财政补贴也在加大，总的盘子就更大，医保的水平就在大幅提高。我十多年前在乡政府分管过新农合，现在我家有四个七十五六岁的老人，我能够深切地感受到他们在医院门诊买药、在医院住院时报销医药费的幅度，确实提高了许多，极大地减轻了我们的负担。

午饭之后，在洪波的陪同下，我们来到了静观村两汇桥专业合作社基地。前段时间我曾在石柱电视台看到过两汇桥专业合作社正在收获红薯的新闻，我想看看何老当年买红薯种的地方，现在红薯产业发展得怎样。在长江尾水的岸边，我看到了这个500亩经过高标准农田项目整理过的基地，红薯已经收获了，只在地里还能找到零星残留的红薯藤，地里种上的榨菜已经转青，绿油油的，在阳光下显得生机盎然。刚好碰到了交通局的技术员在现场规划基地里的公路，泥结碎石路即将硬化，也碰到了随同规划公路的村支部副书记、两汇桥专业合作社负责人崔明安，得知他们发展的红薯是豫薯，商用薯9号，我在电视上看到，今年丰收了，他兴高采烈地说有一窝红薯称了二十多斤，豫薯的个大、粉多，应该比何老当年买的品种要好很多了。

在第二天，洪波给我发来了“淳美沿溪”刊载我讲《何志发的精神》的链接。据介绍，他们这个公众号从去年开始，每周坚持发三四条，已经发布240多条了！这是很难得的，很少有乡镇坚持这样做。其实在我看来，在这个移动互联网时代，在这个绝大多数人在外务工的背景下，搞这样的微信公号是很有必要的，我在三星工作的时候，搞的“三星半月”微信公众号对于三星香米品牌的培育起着了至关重要的作用，毕竟，乡镇的资源是有限的，并不是在乡镇认为很重要的事就一定够得上县级媒体关注，在自媒体时代，投入不多的精力，就有一个对外发布消息的渠道，就有一个对全辖区人民宣传政策介绍工作的渠道，这是很不错。我看了他们的微信公号文章，阅读量大都在200以上，这当然需要继续努力，但是就是200，也相当于开群众会10场——现在开一场群众会能来20人，就已经很不错了。

（照片由沿溪镇谭雅雯提供）