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发表于 2020-8-22 11:52:14
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| 来自重庆 来自 中国重庆
近年来,关于猝死的新闻时有发生——六月,之源绥芬河疫情的于铁夫医生在酒店集中隔离期间心脏骤停;前几日,上海一男子,顶着高温搬家,突然倒地猝死;欧洲一名27岁的职业球员在训练中轰然倒下;大一学生在100米体测过程中猝死;员工加班猝死……
有数据显示,我国每年猝死的人数超过50万,这其中既有中老年人,也有年轻人,而且后者的比例还在不断上升!
可是好好的一个人,怎么突然就死神降临了呢?
一项分析了231篇文章、5516例猝死者尸检分析的研究告诉了我们答案……
1 易致猝死的常见行为
专家表示,其实日常生活中很多常见的小习惯都会诱发猝死!
①情绪波动大:生气、过喜、过悲时,都会造成血压升高、心率加快,心肌收缩力增强,容易出现心率不齐、心肌缺血、胸闷、心慌等症,从而诱发猝死。
②劳累:长时间高强度的工作、精神的紧绷,再加上不规律的作息和吃饭,身体一直处于疲劳状态,体内的电解质、内分泌就容易发生紊乱,导致心律不齐,引发猝死。
③饮酒、抽烟:酒精进入血液循环,除了伤害肝脏,还会引发心脏搏动失调;香烟的各种物质对人体的内脏器官有很严重的伤害;长期抽烟饮酒,就容易血管堵塞和心肌梗死的现象。
④过饱:如果吃得太多太饱,大量的血液会流向胃肠道帮助食物的消化和吸收,这就会使得心肌的供血量变少,从而加重心脏的负担;另外,还会影响到呼吸功能。如果老人还患有冠心病等,则更容易因心肌缺氧、缺血猝死。
另外,还有少部分人是因为轻微损伤、手术、排便用力等引发猝死的。
2 从源头防猝死
猝死患者最多的是因为心血管疾病,也就是心源性猝死,占57.8%;其次为肺源性猝死,占比21.6%,之后为脑源性猝死,占比9.21%。
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心源性猝死是首要因素
引起猝死的心血管疾病主要有冠心病、心肌病、心肌炎、心脏瓣膜病、心律失常等。在中老年以冠心病为主,青少年则以心肌病或原发性心电紊乱为主。
冠心病
当心脏冠状动脉狭窄超过50%时,就被称为冠心病。由于血管狭窄,心肌细胞就会出现供血不足,久而久之就会导致心肌收缩或舒张障碍,引发心衰,进而意外死亡。
猝死型冠心病发生的前兆
*胸痛或者轻微的心绞痛
*睡觉憋气常感四肢无力
*心慌、气急,眼前发黑
*恶心呕吐
心肌病
心肌病中有种叫肥厚型梗阻性心肌病,是青少年剧烈运动后猝死的最常见病因。
心肌细胞的过度肥大,微血管密度相应就会减小,从而导致心肌的相对缺血,诱发猝死。
心肌病病因到目前为止仍是一项世界难题,没有明确的发病原因。中医认为,本病的发生与劳倦内伤、禀赋不足、饮食失调、肝郁气滞、外邪侵袭等因素有关。
心肌肥厚的临床表现
*呼吸困难或气短、乏力;
*胸闷并心绞痛,尤其是活动后症状加重;
*晕厥与头晕多在劳累时发生。
心律失常及原发性心电紊乱
人体电解质平衡发生紊乱,如严重的低血钾症时,可造成心律失常的状况,进而导致心室颤动,亦或是心肌收缩能力减弱,产生室内传导阻滞而导致心脏骤停。
此外,外因刺激下,如疲劳、情绪激动、吸烟、酗酒、喝浓茶、咖啡等等也可引起心律失常,也需要当心。
心律失常前兆症状
心跳加速、全身无力、疲乏、胸闷、呼吸困难等。
中医专家表示,在身体里能够调治冠心病、心绞痛、心律失常等的脉就是阴维脉。因而对于心脏不好的患者推荐下面的通维止痛茶作为日常调理方:
通维止痛茶
【药材】
西洋参10克——补气养阴;丹参15克——活血化瘀;枳壳10克——理气宽中;陈皮6克——行气化湿;生姜5片——散寒解表;生蒲黄粉10克——活血化瘀、凉血止血。
【做法】
将生蒲黄用布包好,与其它五味中药一同放入凉水锅中,浸泡1小时,然后开大火烧开,转中小火煎20分钟,滗汁当茶饮用。一付药可煎数次饮用。
注意:此茶饮适合在冠心病稳定期或是有轻度心绞痛的人群,如果是在冠心病不稳定或者比较严重的时候要及时就医,谨遵医嘱。
最后小编还要提醒大家,出现不明原因的胸部憋闷、疼痛、喘不上气,千万不要犹豫,赶紧前往医院就诊,看看有没有潜在的威胁。
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肺源性猝死
肺源性猝死多是因为慢性支气管炎、肺气肿导致的,因为夜间低氧血症导致窒息缺氧而引发的猝死。
对于长时间卧床不起的老年人,因为没有较大的力气咳嗽排出痰,也会导致痰栓阻塞气道,尤其在继发肺部感染时更会加重病情,从而导致肺源性猝死。
另外还要注意的是血栓堵在肺部动脉,造成的肺栓塞。数据统计,11%的患者会在血管堵塞后1小时内死亡,而且大多是突发性的,甚至没有抢救的机会。
①肺栓塞的症状
发生肺栓塞时患者常见有气急、胸痛、咯血这三联征,病情较重的患者,大多会有呼吸急促、心悸、烦躁不安,甚至晕厥、血压下降等症状。
②肺栓塞高危人群
像长期卧床、长期心衰、口服避孕药、房颤、细菌性心内膜炎、糖尿病等都是肺栓塞的高危人群,一旦出现上述不适,要立即就医。
大多数肺栓塞都是因为下肢静脉血栓脱落造成的,所以想要预防肺栓塞也就要防止下肢深静脉血栓的产生。
三七防栓塞
对于预防保健的人群而言,每天可用3~6g三七粉加少量40℃以下的温水冲服。
三七被称为“血管清道夫”。研究发现,三七能帮助清除血液中的沉淀物,降低血液粘稠度,也能显著降低血脂、血小板聚集率,从而改善血液高凝状态,辅助降低深静脉血栓的发生风险。
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脑源性猝死
即脑卒中死亡,包括出血性脑卒中(脑溢血)和缺血性脑卒中(脑梗)两种。
据了解,由于中风而导致的猝死在一般情况下,从发病到死亡的相隔时间可达到数小时至1天。因而出现不适症状要立即就医,做详细的检查,避免意外的发生。
脑卒中前兆
①单侧肢体麻木、无力;
②突发口齿不清、吞咽困难;
③眩晕、剧烈头痛并伴有恶心、呕吐的症状;
④突发走路不稳、握力下降;
⑤哈欠连天、白天嗜睡。
中医认为瘀血阻络,引起血流不畅,则会增加心脑血管疾病的发生率,因此,活血通络在一定程度上能预防脑卒中。
葛根糊
【药材】葛根粉30克。
葛根是很好的药食同源的食物,有通络之效,常用来解决血管闭塞问题。现代医学也表明其能改善心肌的氧代谢,同时扩张血管,改善血液循环。
【做法】葛根粉放入碗中,先用凉水搅拌成糊状,然后用热水一沏即可。
最后提醒大家,患有慢性疾病的患者更要提高警惕,尤其是高血压、心脏病、糖尿病,其次为高血脂、肿瘤、感染、甲亢等人群,意外死亡风险更高!
来 源 | 公共卫生与预防医学
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