帮你算一笔细账，缴了这么多年医保，你的医保钱去哪了？

辣小妹 · 发表于 2019-12-31 10:16:10

华龙网-新重庆客户端12月30日17时10分讯（首席记者黄宇）“缴了这么多年医保，从来没见过回头钱。”“我从来没去过医院，用不着医保报销。”……眼看着居民医保缴费期就要结束了，可还有人以“少缴少亏”的心态没缴费参保。真的是“少缴少亏”吗？你的医保钱到底去哪了？今（30）日，重庆市医保局进行了相关解读。

首先，医保报销用到的钱，来自于医保统筹基金的基金池，你可以把它想象成为一个巨大的存钱罐，里面装着几万亿的钱，都是用来给大家报销医疗费用的。这些钱就是我们每个人缴纳的医保费，你一点、我一点，大家的钱都汇集起来。

那为什么这么多年缴纳的医保费用没有用到也不给退呢？

首先需要说明的是，医保是“保险”而不是“存钱”。什么叫“保险”，就是通过把大家的一点小钱放在一起变成大钱，先给有需要的人用，暂时不需要的人就等到未来需要了也能用得上，从而来防范或者化解某方面的风险。放在医保这儿，道理就是生病的人先用钱，化解医疗风险，目前没生病的人等到自己生病了，也可以用这些钱来为自己获得医疗保障。

所以参保后这笔钱放入基金池之后，这笔钱既是自己的钱，更是大家的共同财富，它成为了构成坚固医疗保障“长城”的“一砖一瓦”，在发挥着自己的作用。

那参加了这么多年医保，还没用到，亏不亏？

这里可以来算一笔账：假如小张不参加医保，而是把医保参保费200多元存起来，作为给自己看病的钱，小张会经历什么呢？

根据《2019中国卫生健康统计年鉴》，我国2018年的人均住院费用是9291.9元，我们假设这个数额是小张住院的花费，这意味着小张住一次院，需要自己一次性全额出9000多元，也就是把每年用来参加医保的费用存将近40年，才能够攒上这么多钱。

假如小张参加了医保，那他遇到生病住院，又是怎样的情形呢？

还是按照小张的住院费为9291.9元来计算，根据《2018年全国基本医疗保障事业发展统计公报》的数据——居民医保实际住院费用基金支付56.1%的比例，那么小张可以获得医保报销9291.9*56.1%=5212.8元，自己需要出的钱是9291.9-5212.8=4079.1元；而如果小张治疗所用的项目、药品等费用全部都在医保报销的范围内的话，这个报销比例会进一步提升至65.6%，则可获医保报销的钱为9291.9*65.6%=6095.5元，自己需要出的钱是9291.9-6095.5=3196.4元。

我们每个人所面临的医疗风险都是不确定的，不知道什么时候会生病、什么时候要有大额的医疗费用支出，医保的作用就体现在这里。