对口支援医师李鑫带领团队，成功救治石柱一名心跳呼吸骤停的偏瘫患者

四叶草977 · 发表于 2021-4-6 08:40:35

重庆市第五人民医院对口支援石柱县西沱镇中心卫生院的主治医师李鑫，在医疗救治条件相对有限的乡镇卫生院，率领科室医护团队成功抢救一名心跳呼吸骤停的偏瘫患者，积极应对心跳呼吸骤停及心肺复苏后出现的多器官功能障碍综合征等并发症，经过精心治疗和护理，近日，患者已康复出院。

3月3日中午，家住石柱县西沱镇64岁患卒中后偏瘫的崔某突然出现意识不清、小便失禁、全身紫绀，家属紧急送入西沱镇中心卫生院，正在值班的夏源医师发现患者面色发绀、瞳孔散大、自主呼吸和大动脉搏动消失，判断为呼吸心跳骤停，立即给予抢救，刚准备下班的李鑫得知消息后立即与医师李艳、袁朝霞，护士长杨淑琼、护士李莲梅、陶思伊快速组成抢救团队实施心肺复苏和抢救。

医护人员轮流为患者崔某实施胸外心脏按压

打开气道、持续胸外心脏按压、上简易呼吸器、吸痰、建立静脉通道、使用急救药品、测血压、观察瞳孔、上心电监护、导尿、抽血（因条件限制，暂无气管插管、心脏除颤仪等设备）......在抢救过程中，患者的心律几次恢复自主节律后又逐渐停止，但皮肤温度逐渐回暖，散大的瞳孔也逐渐恢复对光反射，秉承“不放弃每一个生命”誓言，李鑫带领团队坚持抢救，医护人员轮番上阵为患者进行心脏按压，50分钟后终于将患者从死亡线上拉了回来，患者逐渐恢复自主心律。

李鑫带领的医护团队抢救患者

由于基层卫生服务机构在设备和技术条件方面的限制，对一些已经确诊及危重的病人，西沱镇中心卫生院都按照双向转诊的方式转移到上一级的医疗机构进一步治疗。李鑫与患者家属沟通结果是患者不转院，继续在西沱镇中心卫生院住院。

心肺复苏术后患者在现有的条件下治疗是有困难的，如何克服医疗条件的限制治愈患者？这是李鑫面临的挑战，但他迎难而上、组织科室团队开展讨论、制定周密的诊疗计划和护理方案。

经过团队的不懈努力，患者的一项项临床危急值逐渐恢复正常、感染得到控制、尿液逐渐恢复、多器官功能不全得到改善、生命体征逐渐平稳、生化指标恢复正常、逐渐达到出院指征。

崔某康复出院时与部分医务人员合影

李鑫带领的医护抢救团队分工明确、抢救有条不紊、各司其职，忙而不乱，在基层医疗机构是一场非常成功的抢救；这是西沱镇中心卫生院首例成功抢救心跳呼吸骤停并留院治疗康复出院的患者；更是重庆市第五人民医院通过加强管理输出、技术帮带、人员培训、学科建设等方式，推动南岸-石柱优势互补、互惠共赢、联动发展的效果展现。

下一步，按照南岸区卫生健康委对口帮扶工作要求，重庆市第五人民医院将认真落实对口帮扶措施，变“输血”为“造血”，为西沱镇中心卫生院打造一支带不走的医疗队。

华龙网-（通讯员李鑫杨道凤）