爱的流感疫苗，守护全家健康
接种流感疫苗流感是流感病毒引起的对人类健康危害严重的急性呼吸道传染病。流感病毒抗原性易变，传播迅速，每年可引起季节性流行，在学校、托幼机构和养老院等人群聚集的场所易发生暴发疫情。
接种流感疫苗是预防流感、降低流感相关重症和死亡负担的有效手段。近日，中国疾病预防控制中心更新和修订《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》。
那么，新版流感接种指南发布，哪些建议值得关注呢？
一、哪些人群应优先接种流感疫苗？
建议所有≥6月龄且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗。
优先推荐以下8类重点和高风险人群及时接种：
1.医务人员：包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等；
2.60岁及以上的老年人；
3.罹患一种或多种慢性病患者；
4.养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所 脆弱人群及员工；
5.孕妇；
6.6-59月龄的儿童；
7.6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员；
8.重点场所人群：托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群。
二、三价和四价流感疫苗的“价”指的是什么？
流感疫苗的“价”是指疫苗中包含抗原组分的种类，简单点说，
三价流感疫苗组份为：A/Victoria/4897/2022(H1N1)pdm09类似株、A/Darwin/9/2021(H3N2)类似株和B/Austria/1359417/2021(Victoria系)类似株。
四价流感疫苗组份包含：B型毒株的两个系，为上述三个毒株及B/Phuket/3073/2013(Yamagata系)类似株。
与上一年度相比，本年度WHO推荐的疫苗组分中更换了A(H1N1)pdm09流感病毒亚型疫苗株。
三、目前流感疫苗的种类有哪些？
我国批准上市的流感疫苗包括三价灭活疫苗（IIV3）、 三价减毒活疫苗（LAIV3）和四价灭活疫苗（IIV4），灭活流感疫苗包括裂解疫苗和亚单位疫苗（具体疫苗生产企业详情咨询接种门诊）。
对可接种不同类型、不同厂家疫苗产品的人群，可自愿接种任何一种流感疫苗，无优先推荐。
四、流感疫苗什么时候接种？
建议在疫苗到货后尽快安排接种工作，最好在当地流感流行季前完成免疫接种，接种单位在整个流行季节都可以提供免疫接种服务。同一流感流行季节，已按照接种程序完成全程接种的人员，无需重复接种。
孕妇在孕期的任一阶段均可接种流感疫苗（除减毒活疫苗外），建议只要本年度的流感疫苗开始供应，可尽早接种。
五、一般哪些情况暂缓或禁止接种流感疫苗？
对疫苗中所含任何成分（包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素）过敏者或有过任何一种流感疫苗接种严重过敏史者，禁止接种。
患有急性疾病、严重慢性疾病或慢性疾病的急性发作期以及发热患者，建议痊愈或者病情稳定控制后接。
既往接种流感疫苗后6周内出现格林-巴利综合征的患者，建议由医生评估后考虑是否接种。
其他接种禁忌参考说明书。
六、哪些情况禁止接种减毒流感疫苗？
1.因使用药物、HIV感染等任何原因造成免疫功能低下者。
2.长期使用含有阿司匹林或水杨酸成分药物治疗的儿童及青少年。
3.2~4岁患有哮喘的儿童。
4.孕妇。
5.有格林-巴利综合征病史者。
6.接种前48小时使用过奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物者，或接种前5天使用过帕拉米韦，或接种前17天使用过巴洛沙韦者。
七、鸡蛋过敏是否为接种禁忌？
目前国内部分流感疫苗产品说明书中也未将鸡蛋过敏列为接种禁忌，因此本指南不将鸡蛋过敏作为流感疫苗接种禁忌。
八、流感疫苗与其他疫苗可以同时接种吗？
灭活流感疫苗与其他灭活疫苗及减毒活疫苗如EV71疫苗、肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗、水痘疫苗、麻腮风疫苗、百白破疫苗可同时在不同部位接种。
建议无PPV23接种史的≥60岁老年人或前一剂PPV23接种间隔超过5年的≥65岁老年人，在当年流感季来临前联合接种流感疫苗和PPV23。
减毒流感疫苗和其他疫苗同时接种的研究证据有限，减毒流感疫苗与麻腮风疫苗或水痘疫苗同时接种不会干扰免疫反应。在接种减毒流感疫苗后，必须间隔4周以上才可接种其他减毒活疫苗。
九、流感疫苗可以与新冠疫苗接种吗？
18岁及以上人群可同时接种灭活流感疫苗和新冠病毒疫苗。
对于接种减毒流感疫苗者以及18岁以下的未成年人，由于目前和新冠病毒疫苗同时接种的证据缺乏，建议与新冠病毒疫苗接种间隔大于14天。
十、服用了药物对新冠疫苗有影响吗？
免疫抑制剂（如皮质类激素、细胞毒性药物或放射治疗、器官移植等）的使用可能影响接种后的免疫效果。
服用流感抗病毒药物预防和治疗期间也可以接种灭活流感疫苗。
预防或治疗性服用抗流感病毒药物会影响减毒流感疫苗的免疫效果。
如正在或近期曾使用过任何其他疫苗或药物，包括非处方药，请接种前告知接种医生。
为避免可能的药物间相互作用，任何正在进行的治疗均应咨询医生。
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